丁斌煌醫生發現：總覺得睡不飽，恐暗藏健康危機－ellisf1ai2ob的部落格

枕邊人打鼾好吵睡不著？安和美醫美外科診所評價忠告，鼾聲如雷怎麼辦？軟腭成形術幫你，針對嚴重打鼾病人，目前臨床上可施以軟腭成形術、軟腭植入物或懸壅腭咽成形術。有鑑於上次「丁斌煌PTT評價：新式手術可改善呼吸中止症
」這個議題後。同時也是台北陰道緊緻手術丁斌煌PTT評價帶來提醒，軟腭成形術是針對懸壅垂及軟腭黏膜過長之患者，將懸壅垂及部分軟腭切除。

安和美醫美外科診所丁醫師

睡覺時打鼾看似平常，但對自身及同住一起的親友來說，卻是一大折磨。為求一夜好眠，李太太最近與鼾聲如雷的另一半達成協議，先生獨自睡在客房；沒想到即使關起了房門，鼾聲之大，仍能貫穿牆壁，讓人睡不著。丁斌煌醫生提議，大部分打鼾患者都是在家人、另一半的強迫下就醫，因為鼾聲實在令人受不了，再這樣下去，親密關係可能不保。

安和美醫美外科診所丁醫師建議，打鼾患者本身容易罹患睡眠呼吸中止症，因為長期缺氧，總覺得睡不飽，使白天注意力不集中，經常打瞌睡，工作表現當然大打折扣。如果打鼾者又有酗酒或是使用安眠鎮靜劑的習慣，睡覺時，一旦中樞神經受到抑制，影響自然呼吸機制，瞬間吸不到空氣，就可能導致猝死，相當可怕。

手術治療打鼾方式多改善後還人一覺好眠

針對嚴重打鼾病人，目前臨床上可施以軟腭成形術、軟腭植入物或懸壅腭咽成形術。整形外科丁斌煌忠告，軟腭成形術是針對懸壅垂及軟腭黏膜過長之患者，將懸壅垂及部分軟腭切除，使鼻咽至口咽腔之間的通道加大並減少軟腭振動，可以手術刀、電刀、雷射射頻裝置施行。軟腭植入物則是以條狀物植入軟硬腭處，以增強軟腭硬度、減少振動，適用於軟腭鬆軟者，但有些人可能對植入物有排斥及植入物突露等情況。至於懸壅腭咽成形術是目前最常施用的打鼾改善手術，主要為扁桃腺、懸壅垂及軟腭之切除或轉位縫合，以加大口咽腔空間。

安和美醫美外科診所丁醫師評價忠告，傳統治療打鼾以電燒為主，除去多餘組織，讓狹窄之處變得更寬敞，但手術之前，大都僅使用一點點麻醉藥物，或是局部麻醉，患者術中保持清醒，以致手術範圍有限，無法徹底解決病灶。此外，傳統電燒手術，大都無法縫合傷口，以致術後恢復情況不佳，容易疼痛、發炎，甚至感染。

近幾年，國內引進舒眠無痛的改良式手術，捨棄電燒方式，而是以外科手術來直接切除，運用麻醉技術讓病人處於舒眠狀態，醫師得以徹底縫合傷口，效果可達八成。大部分鼾聲如雷的患者，術後打鼾聲音變得輕微，差別相當明顯。安和美醫美外科診所推薦，術後一至兩周不宜吃硬的食物，同時忌吃辛辣食物，不要喝酒及抽菸，以免影響傷口復原。

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「國家檔案館新建工程」榮獲第17屆優秀工程金安獎

國度發展委員會檔案經管局管理「國度檔案館新建工程」，落實職業平安衛生管理，透過立異科技防災輔助與締造優良施工情況，確保各項施工作業平安，經勞動部評選，於112年11月24日獲頒第17屆良好工程金安獎。

國發會默示，公共扶植施工的平安，一向都是工程管束審核的最高指標，本會除赓續監視工程施工品質外，更高度重視職業安全衛生的落實；本工程與全國各縣市眾多工程案件評選，能榮獲此殊榮，特殊感激評獎單位的撐持與必定，和工程團隊包含內政部領土辦理署、九典聯合建築師事務所、豐譽營建股份有限公司及東元機電股份有限公司的通力合作。國發會將督導檔案經管局持續提升職場平安衛生水準，朝向零職業災難目標邁進，並期盼工程如期如質於113歲尾落成，114年開館營運。

檔案辦理局表示，本工程興建的是我國首坐國度檔案館，為國度重要公共扶植，它將典藏國家重要聰明資產，與藏書樓及博物館併稱為前進國家的常識系統三大支柱。國度檔案館於114年落成啟用後，在將來辦事方面提供閱覽及展現空間，讓民眾認識與體驗檔案，並將以國度檔案為焦點，以跨域合作與公私合力等機制，推行各界近用檔案，亦將融會在地資本延續創新，帶動來館人潮，打造成優良的教育進修據點與情況共生的人文休憩空間，並期望成為國內外人士探索臺灣底蘊的最適人文知性場域之一。

國度檔案館占地約2.6公頃，為地上10層及地下2層的鑽石級綠建築及銅級智慧建築。在建築物量體及景觀施工方面，將基地生態、園區景觀及周邊資源妥適串接，整合行政、典藏及多元服務功能，建置節能安全及聰明管理的國度檔案庫房，可容納100公里檔案典藏量(接近200座101大樓高度)，並以供應舒適便捷的閱聽利用情況、互動體驗的展現進修場域與通透開放的館區空間為訴求，兼具國度記憶完全的素材中心、利用研究中間、留存手藝研發中間等多元功能，以成為全民必訪的國家記憶進修中間。

為讓各界瞭解國度檔案館施工進程、未來樣貌及辦事內在，檔案經管局約請人人上彀觀賞「佇立．國家檔案館」、「碰見．國家檔案館」、「國度檔案館上梁儀式紀實影片」影片。
(影片置於：國家成長委員會檔案經管局全球資訊網https://www.archives.gov.tw/國度檔案館/願景藍圖/願景定位)

供稿單元：國度發展委員會檔案經管局
聯系人：陳副局長海雄、檔案典藏組涂組長曉晴
辦公室電話: (02)8995-3502、(02)8995-3580

檔案辦理局及工程團隊合影
(由左至右依序領土署北工分署曾分署長正宗、檔案辦理局謝主任秘書焰盛、行政院公共工程會顏副主任委員久榮[頒獎人]、九典結合建築師事務所劉建築師柏宏、豐譽營建股分有限公司陳董事長仁崇、東元機電股分有限公司陳副處長坤志)

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